OSTEOARTROSE

Acadêmica: Mayse Alves

É uma doença degenerativa osteoarticular, crônica e progressiva, que manifesta-se por artralgia, rigidez e limitação da funçaõ articular, com perda progressiva e reparação inadequada da cartilagem e remodelagem óssea subcondral, gerando deterioração da articulação sinovial e caracterizando por apresentar erosões da cartilagem articular, dando origem à neoformação óssea nas brodas articulares chamadas osteófitos, microfaturas, cistos e esclerose no sso subcondral. É pouco frequente antes dos 40 e 45 anos e tem alta incedência após os 60 anos. Os fatores de risco são o avanço da idade, a pre-disposição genética, o estresse mecânico e a inatividade/sedentarismo. Na OA, a cartilagem perde sua elasticidade, tornando-se inicialmente edemeciada em decorrência da desorientação da rede colágena e da hidrofilia dos proteoglicanos. Posteriormente, torna-se rígida e opaca com fibrilações e erosões, além de progressiva alteração na congruência das superfícies articulares até a cmpleta desnudação do osso subjacente. A medida que a cartilagem vai se deteriorando, sua capacidade de reparação vai se tornando menor, e o metabolismo local caminha para degeneração. O tratamento deve ser multidisciplinar, buscando a melhora funcional, mecânica e clínica.
O tratamento cirúrgico acontece em caso de osteoartrite graus II e III com comprometimento progressivo da independência das atividades de vida diária. O farmacológico se dá para alívio da dor e para processos inflamatórios. O tratamento fisioterapeutico tem por objetivo alívio da dor, diminuição do espasmo, fortalecimento muscular, aumento da amplitude de movimento e a melhora do padrão de marcha. logo, são indicados exercícios terapêuticos para fortalecimento (ganho de massa muscular); alongamento (flexibilidade); órteses e equipamentos de auxílio à marcha, quando há necessidade de melhorar, auxiliar ou substituir uma função; termoterapia e eletroterapia são efetivas como fatores coadjuvantes na dor; treino de marcha e equilíbrio, manipulação, crioterapia para redução da dor e processo inflamatório. A hidrocinesioterapia é muito eficaz, pois a ausência da força de gravidade na água reduz as forças compressivas enquanto se trabalha força e resistência, trazenso resultados satisfatórios ao tratamento.
A atuação da fisioterapia junto aos cuidados médicos apropriados pode evitar que o impacto da osteoartrose cause danos maiores e leve à limitação funcional. É de grande relevância para o tratamento orientações como: redução do peso corporal e não realizar exercícios de grande impacto sobre as articulações lesionadas.

REFERÊNCIAS:
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